При проверке больницы фонд выяснил, что некоторые медработники не вовремя прошли повышение квалификации. Поэтому они оказывали медпомощь, имея просроченные сертификаты. Фонд посчитал, что их зарплата за этот период – нецелевой расход средств ОМС. В отличие от апелляции, АС Уральского округа с таким подходом согласился.

Суд отметил: сертификат удостоверяет специальное право заниматься определенной меддеятельностью. Специалисты должны соответствовать квалификационным требованиям и характеристикам. Если в реестр счетов включены случаи, когда медпомощь оказал работник без сертификата или свидетельства специалиста по профилю, то в оплате медпомощи за счет ОМС откажут. В тарифе также не учитываются расходы на зарплату специалистов без сертификатов.

Источник: КонсультантПлюс