Надбавки к зарплате медработников за счет средств ОМС: интересная практика 2025 года

За интенсивность можно платить за счет ОМС, даже если надбавки нет в трудовом договоре

Больница за счет ОМС перечисляла [1] сотрудникам стимулирующие надбавки за напряженную и интенсивную работу. Фонд посчитал выплаты нецелевым расходом: их не было в трудовых договорах и допсоглашениях. АС Северо-Западного округа с подходом проверяющих не согласился.

Суд отметил [2]: надбавки платили по приказам главврача и на основании расчетов экономического отдела. Как пояснило медучреждение, выплаты перечислили в пределах фонда оплаты труда. Больница представила расчетные листы, протоколы заседания оценочной комиссии и справки к ним, на основании которых принималось решение о выплатах. Надбавки рассчитывали по итогам работы конкретного сотрудника.

За руководство студенческой практикой нельзя платить из средств ОМС

Поликлиника назначила [3] врачам стимулирующую надбавку за руководство производственной практикой. На выплаты использовали средства ОМС. Фонд посчитал эти расходы нецелевыми, а 7-й ААС с ним согласился [4].

В базовой программе ОМС не было [5] расходов на мероприятия по подготовке обучающихся. Затраты на надбавку не относятся [6] к деятельности медорганизации в рамках ОМС и имеют другие источники финансирования. Надбавка не считается [7] выплатой за оказание медуслуг.

Доплаты молодым специалистам перечисляют за счет иных средств

Фонд посчитал [8] нецелевым расходом выплату повышающего персонального коэффициента молодым специалистам, поскольку решил, что это соцвыплата. АС Восточно-Сибирского округа с таким подходом согласился [9].

Выяснилось [10], что коэффициент к окладу устанавливали без учета профподготовки работника, сложности и важности его работы, степени самостоятельности и ответственности при выполнении задач. Доплату перечисляли по региональному закону. В территориальной программе ее не было [11].

В трудовых договорах выплаты указаны как стимулирующие. Однако суд довод отклонил [12]: это не изменяет их характер.

К такому же выводу приходил [13] и 3-й ААС.

Источник: КонсультантПлюс [14]

Изображение: midjourney.com