Клиника оказывала [1] медпомощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями по программе ОМС. Страховая компания провела экспертизу качества помощи и выявила, в частности, несоблюдение клинических рекомендаций (2 эпизода). ТФОМС подтвердил [2] эти дефекты. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция и апелляция ее поддержали [3].
По первому эпизоду фонд ссылался на клинические рекомендации 2020 года, по которым всем пациентам для подтверждения диагноза хронической сердечной недостаточности рекомендуют [4] рутинные анализы. Среди них определение в крови активности щелочной фосфатазы и активности гамма-глютамилтрансферазы.
Суды отметили [5]: данные исследования рекомендательные. Врачи учли истории болезней пациентов и сделали вывод, что спорные анализы им не нужны. Непроведение исследований не говорит [6] о нарушении.
По второму эпизоду фонд утверждал [7], что после развития в период госпитализации повторного острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST на ЭКГ больному не назначили двойную антитромбоцитарную терапию. Клинические рекомендации 2020 года предлагают [8] ее продлить пациентам с высокой группой риска.
Суды указали [9], что по клиническим рекомендациям продление терапии должно регулярно пересматриваться. Решение принимает лечащий врач в зависимости от показаний и противопоказаний. В данном случае пациент имел сопутствующие заболевания и риск их обострения. Продление терапии могло ухудшить его состояние.
Источник: КонсультантПлюс [10]
Оформите заявку [15] на доставку полной версии документа
или самостоятельно подберите комплект [16], с учетом особенностей именно Вашей организации
Еще больше новостей: Респект-Решения [18] и Ясная бухгалтерия [19]
Links:
[1] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100029&demo=1
[2] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100032&demo=1
[3] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100083&demo=1
[4] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=360452&dst=100254&demo=1
[5] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100056&demo=1
[6] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100061&demo=1
[7] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100062&demo=1
[8] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=360008&dst=100376&demo=1
[9] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=100064&demo=1
[10] https://www.consultant.ru/legalnews/28241/
[11] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=RAPS017&n=335490&dst=0&demo=1
[12] https://respectrb.ru/node/7344
[13] https://e.respectrb.ru/click/?short=6496
[14] https://e.respectrb.ru/click/?short=6499
[15] http://www.respectrb.ru/consultant/demo
[16] http://www.respectrb.ru/node/9220
[17] http://www.respectrb.ru/informer_news
[18] https://t.me/respectsolutions
[19] https://t.me/add_education