Приняты изменения в закон об обязательном медстраховании, направленные на совершенствование финансового обеспечения медпомощи

Федеральный закон от 08.12.2020 N 430-ФЗ
"О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" [1]

Законом, в частности, предусматривается уменьшение нормативного размера средств, предоставляемого территориальным фондом обязательного медицинского страхования страховой медицинской организации на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, с 1 - 2% до 0,8 - 1,1% от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам, что позволит высвободить средства обязательного страхования, которые могут быть направлены на реализацию территориальных программ ОМС.

ФОМС наделяется отдельными полномочиями страховщика в части организации и оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам федеральными медицинскими организациями.

За Минздравом России закреплены полномочия по утверждению методики расчета объемов финансового обеспечения медицинской помощи. Также к ведомству перейдут полномочия ФОМС по установлению порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

Кроме того, законом уточняются положения, касающиеся формирования реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, с учетом особенностей, предусмотренных для медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, а также регламентируется порядок функционирования государственной информационной системы обязательного медицинского страхования, оператором которой определен ФФОМС, в целях обеспечения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и оказанной им медицинской помощи.