В программу диспансеризации вернется "золотой стандарт" в диагностике диабета

Со следующего года в программу диспансеризации вернется анализ крови на гликированный гемоглобин - об этом сообщила вице-премьер Татьяна Голикова. Это исследование эндокринологи называют "золотым стандартом" диагностики. С его помощью не только достоверно подтверждают уже развившийся диабет, но, что крайне важно, диагностируют и предшествующее диабету пограничное состояние - предиабет.

Говоря простым языком, это состояние организма, когда человек еще не болен, но уже и не здоров: углеводный обмен уже нарушен, но обычные исследования "неполадок" еще не показывают. Но понять, что происходит, как можно раньше, очень важно, ведь с предиабетом в большинстве случаев можно справиться. Причем зачастую даже без лекарств, просто изменив образ жизни - и тем самым предотвратить наступление в будущем диабета.

Не толстеть

Количество диабетиков сегодня растет стремительно, и это в основном диабет второго типа - его развитие напрямую связано с ожирением.

"Именно ожирение - это основной фактор риска, который способствует развитию инсулинорезистентности. У человека развиваются метаболические нарушения, постепенно растет уровень глюкозы в крови и формируется сахарный диабет второго типа", - поясняет директор НМИЦ терапии и профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина.

В англоязычной медицинской литературе даже появился специальный термин: diabesity (диабетоожирение), подчеркивающий тот факт, что большинство людей с диабетом второго типа имеют избыточный вес или ожирение.

При этом, отмечает профессор Драпкина, микрососудистые осложнения начинают развиваться уже на стадии предиабета, когда человек еще не подозревает, что болен, и не предпринимает никаких мер. В результате к эндокринологу он попадает уже с выраженным диабетом, его сосуды поражены, причем необратимо.

Как вернуть здоровье

"Трагизма в предиабете нет. В большинстве случаев здоровье можно вернуть, но только если серьезно поработать, - говорит директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Минздрава России академик РАН Марина Шестакова. - Результат в полной мере зависит от собственного желания пациента не столкнуться лицом к лицу с неизлечимым заболеванием, которым на сегодняшний день является диабет".

Беда в том, что ни диабет на ранней стадии, ни тем более предиабет ничем себя не выдают. Человек хорошо себя чувствует, у него ничего не болит. Ну и как его убедить, что менять образ жизни, привычки в еде, увеличить физические нагрузки нужно уже сейчас, когда с самочувствием полный порядок и кажется, что очередная порция картошки-фри на диване перед телевизором - это совсем не страшно. Да, вредно, конечно, но где-то там, в будущем. Собственно, все усилия врачей направлены на то, чтобы убедить пациентов как можно раньше серьезно заняться собой - без этого ничего не выйдет, заболевание будет прогрессировать.

"Для того, чтобы сохранить качество жизни и стабилизировать показатели сахара в крови, человеку необходимо сделать привычным здоровый образ жизни, прежде всего заниматься спортом и правильно питаться - эти простые правила помогут получить положительный результат", - говорит профессор Шестакова.

По оценкам специалистов НМИЦ эндокринологии, в России сейчас уже 20 миллионов людей находятся в состоянии предиабета, а число диабетиков превышает 8 миллионов человек. Понять, предрасположен ли человек к диабету, высок ли риск заболеть, можно и с помощью простого теста (см. рис.). Если по результатам вы попали в группу риска - не откладывайте визит к эндокринологу, даже если чувствуете себя хорошо, обследуйтесь и примите меры.

Источник: Российская газета [1]